人民网长沙2月4日电 经过近两个月的鏖战,一场以医院为主战场的新冠救治战逐渐落下帷幕。1月29日,湖南省中医院(湖南中医药大学第二附属医院)紧急开设的呼吸二科、ICU二区正式关闭。
1月31日起,该院支援急诊、院前急救、发热门诊的医生正式撤离,回归各自原来科室的岗位。目前,医院各科室门诊量基本恢复至本轮疫情之前,病床使用率90%以上。
后疫情时代,走进湖南省中医院(湖南中医药大学第二附属医院)门诊、病房,一场场与时间赛跑的生命接力仍在继续。
(资料图)
程鹏飞与医护人员一起准备转运病人。袁利摄
ICU总住院:过完初七,才稍微喘口气
“直到过了大年初七,才终于感觉能喘口气了。”2月2日上午10点,ICU总住院程鹏飞坐在医生办公室,正在处理科室的规培事宜,常常地舒了一口气。
从2022年12月7日国家疫情防控“新十条”措施发布以来的近两个月,程鹏飞和同事们所有时间都扑在救治工作上,原本手上积累的规培、带教等其他工作,全被积压了下来。直到过了正月初七(1月28日),重症患者陆续减少,他才有功夫把落下的工作抓起来。
总住院相当于大脑的核心,程鹏飞最常面对的便是来自各个科室的重症患者会诊。这个春节,也是他来院三年最难忘的一个。大年三十晚上11点多,忙了一天的程鹏飞没有精力看春晚,刚打算睡一会便接到呼吸与危重症医学科的会诊电话。
程鹏飞在转运前与家属沟通。袁利摄
“一个二型呼吸衰竭患者出现肺心脑病,陷入昏迷,二氧化碳达到108!”接到电话,程鹏飞立马起床,5分钟左右赶到医院。转运至ICU,紧急气管插管,上呼吸机,升压,中心静脉置管……等到患者生命体征稳定下来,已差不多凌晨3点。
这种节奏延续至了大年初一。这一天ICU紧急收治5个病人,值班医生徐翔从早上8点忙到了凌晨1点,程鹏飞一天都在接电话,奔走在各个科室。
随着ICU二区的正式关闭,程鹏飞和同事们终于慢慢回归正常的工作节奏,而挽救生命的故事仍在继续。
程鹏飞将转运病人到ICU后,开展救治。袁利摄
2月2日上午10点10分,程鹏飞的电话又响了,肾病内科一位慢性肾功能衰竭患者突发心衰,情况危急。放下电话,程鹏飞立马跑出办公室。电梯还没到,他便跑下楼梯,直奔病房。紧急插管、转运、上呼吸机、置血滤管,又一场抢救紧张展开……
这一幕是程鹏飞与ICU同事们目前的工作日常。在这片与死神博弈的战场,一场场生命救援总在无法预料的时间里悄然到来。
李鑫与等待的患者进行沟通。袁利摄
三年抗疫老将:随时都能组成强大的队伍
2月2日早上9点,在湖南省中医院消化内科病房,副主任医师祁双林带着几个学生走到病床前,为患者查房。“现在感觉怎么样,吃了东西没有,每天吃两个鸡蛋补充蛋白。”祁双林走到患者床前进行仔细询问。
17床的患者因肝硬化腹水,1月30日收治入院。“深呼吸,好,再来!舌尖翘起来看一下。”祁双林为患者听诊把脉,拍拍患者肚子查看腹水情况。通过几天治疗,患者腹水情况有所好转。
回到消化内科工作的祁双林过去两个月一直坚守在医院抗疫前线。过去三年,曾经前往武汉、张家界、上海、邵阳抗疫的他积累了充分的新冠救治经验,在本轮疫情发生后,他毫无疑问成为了医院新冠救治一线的重点人选。
李鑫为患者做小针刀。袁利摄
2022年12月17日,祁双林被抽调到隔离病房,一周后,随着救治形势改变,重症患者增加,他又被调往ICU进行学习,为即将开设的ICU二区做好准备。12月31日,医院ICU二区正式开设,祁双林被任命为负责人,统筹整体救治工作。
“ICU二区16个床位,最多的时候有12个插管病人,工作任务繁重。”在3个ICU医生的协助下,祁双林在内的4个内科医生和7个外科医生共同组成了一支临时医疗队,熬过了最艰难的一个月。
李鑫为患者做推拿。袁利摄
春节前夕,两个病区合并,所有支援的医护均随时待命,1月29日ICU二区正式关闭,祁双林和其他支援的医生才回到了各自的岗位上。
如今,祁双林的工作仍然紧张有序地开展。所有规培生、进修生、研究生均已回归上岗。“现在比疫情那会轻松了不少,但也不能放松警惕。”祁双林工作之余会带领学生们一起学习新冠救治指南,“我们会保持学习,增进对新冠的认识,只要需要,随时能组成一只强大的队伍”。
祁双林在进行查房。袁利摄
回归岗位的针灸科医生:从救治转向康复
上午11点,在湖南省中医院针灸推拿康复科治疗室,主治医师李鑫刚为一位新冠康复期腿麻的奶奶做完针灸,还没来得及歇口气,来做治疗的另外一位患者便赶了过来。一个上午过去,李鑫已经接诊了十五六个病人。
患者小陈自去年12月感染新冠转阴后一直有颈部、背部、腰部疼痛的问题,她尝试着自己贴膏药、按摩,但是也一直没有好转。还在上大学的她,趁着开学前来到湖南省中医院针灸推拿科就诊。李鑫为她做了一次推拿和小针刀后,她明显感觉好多了。
“身体躺平,这里痛不痛?”2月2日上午11点,李鑫带领推拿师为赶来的小陈做第二次治疗。通过拨筋疗法,推拿师为小陈松解颈背部肌肉,推拿结束后,李鑫则为小陈进行小针刀治疗。柔和有力的推拿配上小针刀,让小陈的疼痛缓解了不少,“感觉没之前那么疼了,舒服多了”。
祁双林在查看患者情况。袁利摄
像小陈这样感染新冠转阴后还存在身体不适问题的人并不少。随着救治高峰的过去,康复调理的需求逐渐增加。针对这一形势的转变,针灸推拿康复科专门设置了新冠后睡眠障碍康复组、体能康复组、心肺功能康复组3个小组,李鑫负责的疼痛类康复则属于体能康复组,主要针对新冠后的周身疼痛、乏力、体能下降等问题进行治疗。
事实上李鑫2月1日才回到科室上班,在此之前他一直借调在发热门诊充当负责人。2022年,李鑫曾先后带队支援上海、拉萨、重庆等地的方舱医院进行医疗救治工作,12月中旬从重庆寸滩方舱医院支援返湘后,他还没来得及休息,便被抽调到了隔离病房。
祁双林带领学生讨论学习。袁利摄
随着疫情形势变化,隔离病房取消,12月末,他又被抽调到了临时充当“急诊小内科”的发热门诊,一干又是一个月。
如今,虽然医疗救治的难题暂时过去了,但新冠感染后的康复调理问题又成为了眼下的重点。针灸推拿康复科每日为新冠康复期患者提供门诊咨询、会诊就有近百次。此时回归岗位的李鑫,觉得正当其时。“从救治到康复,我们对新冠还需有更多的认识,这需要临床的丰富实践,也需要更多学习、思考和总结”,李鑫说道。(林洛頫、刘丹)